Uterin Leiomyoma: Tanı, Belirtiler ve Tedavi Seçenekleri
Dr. Öğr. Üyesi Ayşe KONAÇ
Uterin Leiomyoma: Tanı, Belirtiler ve Tedavi Seçenekleri
Uterin leiomyoma, kadınlarda en sık görülen benign tümörlerden biridir ve yumuşak doku tümörleri arasında ilk sırayı alır. İşte uterin leiomyoma ile ilgili önemli bilgiler:
1. Epidemiyoloji ve Özellikler
- Kadınların yaklaşık %50'sinde uterin leiomyoma saptanmıştır.
- Uterin leiomyoma, histerektomi işlemlerinin en sık nedenidir.
- Siyah ırka, beyaz ırka göre üç kat daha fazla görülür.
- Uterin myomalı olguların aile öykülerinde de sıklıkla myoma rastlanır.
2. Etyoloji (Oluşum Nedenleri)
- Myomlar, rahmin düz kas tabakasından gelişir ve genetik değişikliklerin etkisi altındadır.
- Myom gelişiminde risk faktörleri arasında erken yaşta adet başlaması, az doğum yapma, infertilite ve hormonal değişiklikler bulunur.
3. Bulgular ve Semptomlar
- Myomların çoğu semptomsuzdur, ancak bazıları anormal rahim kanamaları, dismenore (ağrılı adet görme), karında basınç hissi ve sık idrara çıkma gibi şikayetlere neden olabilir.
- Postmenopozal kanamalar, uterin leiomyoma varlığını işaret edebilir ve bu durumda maligniteyi düşündürür.
4. Tanı ve İncelenme Yöntemleri
- Leiomyoma tanısı, jinekolojik muayene ve ultrasonografik inceleme ile konulur.
- Uterin leiomyoma, adenomyozis ve diğer pelvik kitlelerden ayırt edilmelidir.
- Adenomyozis, uterin leiomyomlardan ayırt edilmesi zor olan bir durumdur ve tanısı genellikle cerrahi ile konulur.
5. Tedavi Seçenekleri
- Myomlar çoğu zaman semptomsuz olduğundan, tedavi seçenekleri belirli semptomlara ve hastanın yaşam tarzına bağlı olarak belirlenir.
- Myomların tedavisi, medikal, cerrahi veya invaziv olmayan yöntemlerle gerçekleştirilebilir.
- Myomektomi: Uterus korunarak yapılabilir ve ileri yaşta gebe kalmayı planlayan hastalar için önerilir.
- Uterin arter embolizasyonu: Semptomları azaltmak için kullanılan bir diğer yöntemdir ve myomektomiye alternatif olabilir.
- Levonorgestrel salgılayan spiraller: Menstrüel kanamayı azaltmak için etkili bir seçenektir ve cerrahi tedaviye alternatif olarak kullanılabilir.
Sonuç
Uterin leiomyoma, kadın sağlığı açısından önemli bir konudur ve doğru tanı ve tedavi yöntemleri ile yönetilmesi önemlidir. Hastanın semptomlarına, yaşına ve genel sağlık durumuna göre uygun tedavi seçenekleri belirlenmelidir.
.jpg)
